See- oder Reisekrankheit (Kinetose)

Wie entsteht Seekrankheit genau? 

Der Körper besitzt ein ausgeklügeltes System des Informationsaustausches. Damit es zu den Symptomen der Bewegungskrankheit kommt, erfolgen eine Reihe von verschieden Prozessen im Körper, die völlig unbewusst ablaufen. Der herrschenden These zufolge entsteht die Reisekrankheit infolge eines Widerspruchs der erfahrenden Bewegung und der Körperlage, wodurch es in Folge zu einem Fehlersignal im Hirnstamm kommt. Dieses Konzept wird „Sensory Mismatch Theorie“ genannt. 

Körperferne Signale von den Augen, dem Innenohr sowie den Mechanorezeptoren in den Muskeln und Gelenken informieren das Gehirn über dessen Stellung und über die Körperhaltung. Bei der Seekrankheit führt der visuell-vestibuläre Konflikt eben zu diesem Konflikt zwischen dem Seeeindruck und dem Lagesinn des Innenohrs. Langsame, passive Bewegungen zwischen 0,1 und 0,5 Hz erregen den Vestibularapparat wesentlich stärker und führen häufiger zu Übelkeit und Erbrechen, als Bewegungen höherer Frequenz. 

Das Gleichgewichtsorgan befindet sich im Innenohr und besteht aus drei Bogengängen und dem Maculaorgan mit den bezeichneten Strukturen Sacculus und Utriculus. Die Bogengänge sind mit Endolymphe gefüllte Hohlräume, welche Drehbeschleunigungen wahrnehmen, indem die Haarzellen als Sinnesezellen die Beschleunigung oder Verlangsamung der Flüssigkeit als Information über den Bogengangnerv an das Gehirn weitergeben. Die Makulaorgane erfassen lineare Beschleunigungen, indem die sogenannte Otolithenmembran beschwert wird. Nach Eingang der Sinnesinformationen gelangen die entsprechenden Informationen über den VIII. Hirnnerv (Nervus vestibuluscochlearis) zum Hirnstamm. Hier sammeln sich sämtliche Signale der Sinneszellen und werden in Folge abgeglichen und an höhere Zentren des Gehirns weitergegeben. 

Medikamentöse Behandlung der Seekrankheit:

Manchmal hilft alles nichts und ein Medikament muss her. In diesem Fall kann auf Präparate in Tablettenform, Pflaster oder Kautabletten zurückgegriffen werden. Der Vorteil ist, dass die Medikamente sogar wirken, wenn die Symptome bereits eingesetzt haben. Welches Präparat empfohlen wird, hängt vom Alter, der Schwere der Symptomatik und dem Gesundheitszustand ab. 

Scopolamin gehört zu den gängigsten Mitteln bei Reiseübelkeit und unterdrückt Übelkeit und Erbrechen wirksam, indem es die muskarinischen Acetylcholin-Rezeptoren antagonisiert. Zu den unerwünschten Nebenwirkungen gehören Sehstörungen, trockene Augen und Mund sowie Kopfschmerzen und Benommenheit. Präparate, die Scopolamin beinhalten sind verschreibungspflichtig. 

Zu den beliebtesten nicht verschreibungspflichtigen Präparaten gegen Reiseübelkeit gehört Dimenhydrinat, das in zahlreichen Präparaten enthalten ist und sehr wirksam hilft. Dimenhydrinat gehört zu den Antihistaminika der 1. Generation und bewirkt eine Blockade der H1-Rezeptoren, wodurch Übelkeit und Erbrechen entgegengewirkt wird. Neben Tabletten gibt es auch Kaugummis, die antihistaminhaltig sind. 

Seit kurzem gibt es Antihistaminka der 2ten Generation, welche über wesentlich weniger Nebenwirkungen verfügen sollen! Zuverlässige Studien dazu sind mir bis Dato nicht bekannt.

Die Liste der Medikamente stellt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und dient nur einer ersten Übersicht!

!!! Sprechen sie vor der Einnahme eines Medikamentes immer mit ihrem Arzt oder Apotheker!!!